مراقبت هاي پس از درمان در افراد مبتلا به سرطان كلوركتالبهبودی از سرطان همیشه امکان پذیر نیست. اگر سرطان قابل درمان یا کنترل نباشد، ممکن است بیماری پیشرفته یا پایانی نامیده شود.&nbsp;مراقبت از افراد مبتلا به سرطان پس از پایان درمان فعال به پایان نمی رسد. مراقبت های بعدی شما ممکن است شامل معاینات فیزیکی منظم، آزمایش های پزشکی یا هر دو باشد. پزشکان می خواهند روند بهبودی شما را در ماه ها و سال های آینده پیگیری کنند. مراقبت های بعدی به ویژه در 5 سال اول پس از درمان سرطان روده بزرگ مهم است زیرا در این زمان است که خطر عود بیشتر است.یکی از اهداف مراقبت های بعدی بررسی عود است، به این معنی که سرطان عود کرده است. سرطان عود می کند زیرا مناطق کوچکی از سلول های سرطانی ممکن است در بدن شناسایی نشده باقی بمانند. با گذشت زمان، تعداد این سلول ها ممکن است افزایش یابد تا زمانی که در نتایج آزمایش ظاهر شوند یا علائم یا علائمی ایجاد کنند. در طول مراقبت های بعدی، یک پزشک آشنا با سابقه پزشکی شما می تواند اطلاعات شخصی در مورد خطر عود بیماری به شما بدهد. پزشک سؤالات خاصی در مورد سلامتی شما خواهد پرسید. برخی از افراد ممکن است آزمایش خون یا آزمایش تصویربرداری را به عنوان بخشی از مراقبت‌های پیگیری منظم انجام دهند، اما توصیه‌های آزمایش به عوامل مختلفی از جمله نوع و مرحله سرطانی که برای اولین بار تشخیص داده شده و انواع درمان انجام شده بستگی دارد.آزمایش‌هایی که پزشک توصیه می‌کند و تعداد دفعات نیاز به انجام آن‌ها بر اساس خطر عود و سلامت کلی شما خواهد بود. به طور کلی، شما به پزشک خود مراجعه خواهید کرد و هر 3 تا 6 ماه یکبار به مدت 5 سال پس از تشخیص، غربالگری بعدی را دریافت خواهید کرد. مهم است که به یاد داشته باشید که افراد مختلف خطرات متفاوتی برای عود دارند، بنابراین مهم است که با پزشک خود در مورد احتمال عود سرطان صحبت کنید.سال اول بعد از درمانمعاینه فیزیکی و آزمایش&nbsp;CEA هر 3 تا 6 ماه یکبارسی تی اسکن شکم و قفسه سینه هر سال (هر 6 تا 12 ماه برای افراد با خطر بالای عود)برای افراد مبتلا به سرطان رکتوم، سی تی اسکن لگن هر 6 تا 12 ماه یکبارکولونوسکوپی 1 سال پس از جراحیرکتوسیگموئیدوسکوپی هر 6 ماه برای افراد مبتلا به سرطان رکتوم که پرتودرمانی لگنی انجام نداده اند.سال دوم بعد از درمانمعاینه فیزیکی و آزمایش&nbsp;CEA هر 3 تا 6 ماه یکبارسی تی اسکن هر سال (هر 6 تا 12 ماه برای افراد با خطر بالای عود)برای افراد مبتلا به سرطان رکتوم، سی تی اسکن لگن هر 6 تا 12 ماه یکباررکتوسیگموئیدوسکوپی هر 6 ماه برای افراد مبتلا به سرطان رکتوم که پرتودرمانی لگنی انجام نداده اند.سال سوم پس از درمانمعاینه فیزیکی و آزمایش&nbsp;CEA هر 3 تا 6 ماه یکبارسی تی اسکن هر سال (هر 6 تا 12 ماه برای افراد با خطر بالای عود)برای افراد مبتلا به سرطان رکتوم، سی تی اسکن لگن هر 6 تا 12 ماه یکباررکتوسیگموئیدوسکوپی هر 6 ماه برای افراد مبتلا به سرطان رکتوم که پرتودرمانی لگنی انجام نداده اند.سال چهارم پس از درمانمعاینه فیزیکی و آزمایش&nbsp;CEA هر 3 تا 6 ماه یکباربرای افراد مبتلا به سرطان رکتوم، هر سال سی تی اسکن لگن انجام شودرکتوسیگموئیدوسکوپی هر 6 ماه برای افراد مبتلا به سرطان رکتوم که پرتودرمانی لگنی انجام نداده اند.سال پنجم پس از درمانمعاینه فیزیکی و آزمایش&nbsp;CEA هر 3 تا 6 ماه یکباربرای افراد مبتلا به سرطان رکتوم، هر سال سی تی اسکن لگن انجام شودرکتوسیگموئیدوسکوپی هر 6 ماه برای افراد مبتلا به سرطان رکتوم که پرتودرمانی لگنی انجام نداده اند.مدیریت عوارض جانبی طولانی مدت و دیررساکثر مردم انتظار دارند در هنگام دریافت درمان عوارض جانبی را تجربه کنند. با این حال، اغلب برای بازماندگان تعجب آور است که برخی از عوارض جانبی ممکن است فراتر از دوره درمان باقی بمانند. این عوارض جانبی طولانی مدت نامیده می شود. سایر عوارض جانبی به نام اثرات دیررس ممکن است ماهها یا حتی سالها بعد ایجاد شود. اثرات طولانی مدت و دیررس می تواند شامل تغییرات فیزیکی و عاطفی باشد.

مراقبت

مراقبت هاي پس از درمان در افراد مبتلا به سرطان كلوركتال

سرطان در کودکان نادر است. بیشتر سرطان ها (99٪) در بزرگسالان ایجاد می شود و بیشتر در افراد مسن شایع تر است. تقریباً از هر 3 بزرگسال 1 نفر در طول زندگی خود به سرطان مبتلا می شود ، در حالی که از هر 285 کودک 1 نفر قبل از 20 سالگی به سرطان مبتلا می شود.در همین حال ، تحقیقات زیادی برای کشف درمان های جدید برای سرطان های دوران کودکی در حال انجام است. این تحقیقات میزان بقای کلی کودکان مبتلا به سرطان را که اکنون بیش از 80 درصد است ، تا حد زیادی بهبود بخشیده است.سرطان دوران کودکی چیست؟سرطان در کودکان می تواند در هر نقطه از بدن از جمله سیستم خون و غدد لنفاوی ، مغز و نخاع (سیستم عصبی مرکزی یا&nbsp;CNS) ، کلیه ها و سایر اندام ها و بافت ها ایجاد شود.در بیشتر اوقات ، هیچ دلیل شناخته شده ای برای سرطان های دوران کودکی وجود ندارد. سرطان های دوران کودکی ممکن است بسیار متفاوت از سرطان های بزرگسالان رفتار کنند ، حتی زمانی که در یک قسمت از بدن شروع می شوند.سرطان زمانی شروع می شود که سلول های سالم تغییر کرده و خارج از کنترل رشد می کنند. در بیشتر انواع سرطان ، این سلول ها توده ای به نام تومور تشکیل می دهند. تومور می تواند سرطانی یا خوش خیم باشد. تومور سرطانی بدخیم است ، به این معنی که می تواند رشد کرده و به سایر نقاط بدن گسترش یابد. تومور خوش خیم به این معنی است که تومور می تواند رشد کند اما به قسمت های دور بدن گسترش نمی یابد.در سرطان خون ، سرطانی از خون که از مغز استخوان شروع می شود ، این سلول های غیر طبیعی به ندرت یک تومور جامد تشکیل می دهند. در عوض ، این سلول ها انواع دیگر سلول ها را در مغز استخوان متراکم می کنند. این امر مانع از تولید موارد زیر می شود:گلبولهای قرمز طبیعی. سلولهایی که اکسیژن را به بافت ها می رسانند.گلبول های سفید خون. سلولهایی که با عفونت مبارزه می کنند.پلاکت ها بخشی از خون مورد نیاز برای لخته شدن.انواع سرطان های دوران کودکی"سرطان دوران کودکی" که به آن سرطان اطفال نیز گفته می شود ، یک اصطلاح عمومی است که برای توصیف طیف وسیعی از انواع سرطان در کودکان استفاده می شود. در زیر شایع ترین انواع سرطان در کودکان زیر 15 سال تشخیص داده شده است:سرطان خون (حدود 29 درصد موارد سرطان دوران کودکی را تشکیل می دهد)لوسمی حاد لنفوبلاستیک (ALL)لوسمی میلوئید حاد (AML)تومورهای مغزی و نخاعی (26٪) که تومورهای سیستم عصبی مرکزی (CNS) نیز نامیده می شوندتومورهای گلیالآستروسیتومالیگودندروگلیومااپاندیموماکارسینوم شبکه کوروئیدالیگواستروسیتومگلیوبلاستوماتومورهای عصبی گلیال مخلوطگانگلیوگلیوماگانگلیوگلیومای کودک دسموپلاستیکپلئومورفیوک گزانتواستروسیتومگانگلیوگلیوم آناپلاستیکتومورهای عصبیگانگلیوسیتومانوروسیتومتومورهای جنینیمدولوبلاستومامدولوپیتلیومااپندیموبلاستوماتومور غیر معمول تراتوئید/رابدوئیدتومورهای پینه آلپینوسیتومانوروبلاستوما ، تومور سلولهای عصبی نابالغ است. تومور اغلب از غدد فوق کلیوی شروع می شود که در بالای کلیه ها قرار دارند و بخشی از سیستم غدد درون ریز بدن (هورمونی) هستند.تومور ویلمز ، نوعی تومور کلیه استلنفوم غیر هوچکین و لنفوم هوچکین ، سرطان هایی که در سیستم لنفاوی شروع می شوندرابدومیوسارکوم، نوعی تومور است که بیشتر در ماهیچه های اسکلتی مخطط شروع می شود. سارکوم بافت غیر نرم غیر رابدومیوسارکوم می تواند در سایر قسمت های بدن نیز ایجاد شود.رتینوبلاستوما، تومور چشماستئوسارکوم و سارکوم یوینگ، تومورهایی که معمولاً در داخل یا نزدیک استخوان شروع می شوندتومورهای سلول زایا ، تومورهای نادری هستند که در بیضه های پسران یا تخمدان دختران شروع می شوند. به ندرت ، این تومورها می توانند در نقاط دیگر بدن ، از جمله مغز شروع شوند.بلاستوم پلورو ریوی ، نوعی نادر از سرطان ریه استهپاتوبلاستوما و کارسینوم کبدی ، انواع تومورهای کبدیسرطان در نوجوانان و جوانانتحقیقات زیادی در مورد سرطان در كودكانی كه پس از 14 سالگی تشخیص داده می شوند ، وجود دارد ، از آنجا كه این كودكان شروع به بلوغ می كنند ، ممكن است نیازهای درمانی ، اجتماعی و احساسی منحصر به فردی داشته باشند كه با كودكان كوچكتر مبتلا به سرطان متفاوت است. آنها بخشی از گروهی هستند که اغلب نوجوانان و جوانان نامیده می شوند.بیشتر اوقات ، نوجوانان و جوانان مبتلا به سرطان باید در یک مرکز سرطان شناسی کودکان تحت درمان قرار گیرند. در حالت ایده آل ، آنها باید در مرکزی تحت درمان قرار گیرند که در آن هم انکولوژیست های اطفال و هم انکولوژیست های بزرگسال ، برای برنامه ریزی درمان همکاری کنند. این اطمینان می دهد که آنها جدیدترین درمان ها را دریافت می کنند و توسط تیمی از پزشکان آشنا با این بیماری ها تحت مراقبت قرار می گیرند. این امر به ویژه برای نوجوانانی که مبتلا به لنفوم ، لوسمی یا تومور استخوانی هستند بسیار مهم است. نشان داده شده است که درمان توسط متخصصان آشنا با این بیماری ها بقا را بهبود می بخشد.در زیر شایع ترین انواع سرطان در نوجوانان 15 تا 19 ساله آمده است:لنفوم هوچکین&nbsp;سرطان تیروئید&nbsp;تومورهای سیستم عصبی مرکزی&nbsp;

سرطان کودکان

انواع سرطان های کودکان، جوانان و نوجوانان

محققین دانشگاه های سوروکا و بن گوریون، یک سیستم کشت سلول را برای اولین طراحی کرده اند که می تواند سلول های بنیادی بیضه ای را به سلول های شبه اسپرمی تبدیل کند و در نتیجه می تواند در آینده منجر به باروری مردانی شود که قبل از بلوغ به سرطان مبتلا شده اند.شیمی درمانی های تهاجمی در پسر بچه ها اغلب منجر به آسیب بیضه ها شده و در نتیجه باروری آن ها در آينده را به خطر می اندازو طبق یافته های مطالعه ای که اخیرا در Stem Cells and Development&nbsp;به چاپ رسیده است، محققین دریافته اند وجود سلول های اسپرماتوگونیایی (SPGCs)&nbsp;در بیضه های پسر بچه هایی مبتلا به سرطان های پیش از بلوغ (PCPBs)&nbsp;می تواند منجر به ایجاد استراتژی هایی درمانی شود که باروری مردان را حفظ کنند.نتایج این مطالعه برای اولین بار حضور سلول های اسپرماتوگونیایی را&nbsp; از نظر زیستی فعال در بیوپسی های بیضه ای پسر بچه های شیمی درمانی شده و پتانسیل آن ها برای تکوین آزمایشگاهی به مراحل مختلف اسپرماتوژنز از جمله تولید سلول های شبه اسپرمی را نشان داد.&nbsp;این مطالعه می تواند راه را برای ایجاد استراتژی های درمانی جدید برای حفظ باروری پسر بچه های مبتلا به سرطان(قبل از بلوغ) و هم چنین برای بیماران مبتلا به آزواسپرمی هموار سازد.

باروری پسر

حفظ باروری در پسرهای مبتلا به سرطان

استومی قسمتی از روده است که از جداره شکم بیرون گذاشته می شود و با بخیه به جدار شکم می چسبد تا مواد دفعی از آن خارج شود. این عمل در افرادی انجام می شود که قادر به دفع طبیعی ادرار و مدفوع نیستند و در چند ماه اول محل جراحی کمی متورم خواهد بود.&nbsp;در برخی موارد مانند بیماری های التهابی روده مثل کولیت اولسرو و کرون، سرطان های لگن، مثانه، رحم و تخمدان ممکن است نیاز به استومی دائم یا موقت داشته باشند. برآمدگی استومی از سطح پوست باید حدود دو سانتی متر باشد تا مواد دفعی بتواند مستقیما داخل کیسه تخلیه شود. اگر استوما کاملا هم سطح با پوست باشد، ترشحات بجای اینکه داخل کیسه بریزند بر روی لبه چسب کیسه قرار می گیرند.&nbsp;استومی اگر باعث انحراف مسیر روده بزرگ شود به آن کلستومی می گویند، اگر باعث انحراف مسیر روده کوچک شود، به آن ایلئوستومی می گویند، و در نهایت اگر باعث انحراف دستگاه ادراری شود به آن یوروستومی می گویند.&nbsp;علی رغم پیشرفت های جراحی، عمل استومی همچنان از موثرترین عمل ها در درمان بیماران می باشد. اما با این حال این اتفاق اثر بدی بر روی افرادی که استومی می شوند می گذارد به نحوی که این افراد نیازمند تحت نظر قرار گرفتن با روانشناس های سرطان می باشند. اما در عین حال باید این نکته را در نظر داشت که در صورت انجام ندادن استومی نیز، طول عمر بیماران نیاز کاهش خواهد یافت.&nbsp;بنابراین در صورتی که خودتان عمل استومی را انجام دادید، مطمئن باشید که این عمل به نفع شما بوده و اگر بیماری در خانواده دارید که استومی انجام داده سعی کنید مراقب روحیات بیمار خود باشید.

استومی

استومی در بیماران مبتلا به سرطان

داشتن حق مسلم دسترسی به بهداشت و سلامت از حقوق ابتدایی هر شهروندی محسوب می شود. اما وجود تحریم ها در ایران گاهی این شرایط را بخصوص برای بیماران مبتلا به سرطان سخت کرده است. این روزها درمان سرطان نیاز به همکاری تیمی متشکل از تخصص های مختلف و تصمیم گیری مشترک بین آن ها است.&nbsp;تشخیص زودرس بیماری سرطان و آغاز به درمان به موقع باعث افزایش شانس بهبودی در فرد مبتلا می شود. در این راستا تشخیص درست و زود هنگام نیازمند دسترسی به امکانات مناسب پاتولوژی و آزمایشگاهی دارد. همچنین درمان مناسب نیز نیازمند وجود امکانات درمانی مناسب، دسترسی به داروهای نوین و... دارد. در حال حاضر به دلایل شرایط اقتصادی داروهای نوین شیمی درمانی به حدی گران هستند که حتی سیستم بیمه نیز پاسخگوی پرداخت کامل هزینه های درمان و دارو نیست.&nbsp;در حال حاضر بیش از 95% از شهروندان ایرانی تحت پوشش بیمه هستند ولی ناتوانی سیستم بیمه در پوشش همگانی هزینه ها باعث شده که افراد با سطوح مختلف درآمدی نتوانند به راحتی به داروها دسترسی داشته باشند.فارغ از مبحث تحریم ها و بیمه ها، متخصصان شاغل در حوزه سرطان در ایران افرادی متبحر هستند که اکثرا در بیشتر دوره های آموزشی خارج از کشور شرکت می کنند. در صورت توانایی ورود امکانات مدرن در راستای درمان سرطان به ایران، می توان همگام با درمان به روز سرطان پیش رفت.&nbsp;

وضعیت

وضعیت کنونی درمان سرطان در ایران

آمار ابتلا به سرطان در "اپیدمیولوژی جهانی سرطان" موجود است. بر اساس این آمار، کشورهای با درآمد بالا بیشترین میزان ابتلا به سرطان را دارند و این در حالی است که کشورهای با درآمد متوسط و یا پایین سریع ترین میزان پراکندگی این بیماری را دارند.&nbsp;این آمار نشان می دهد که کشور استرالیا در بالاترین رده از لحاظ ابتلا به سرطان های خاص مانند پوست، پروستات، سینه و ریه است اما در کمترین رده از لحاظ میزان مرگ و میر ناشی از سرطان قرار دارد.&nbsp;بعد از استرالیا، کشورهای هلند، آلمان، فرانسه و انگلستان در رده های بعدی قرار دارند. ژاپن از کشورهای با رتبه اول از لحاظ درمان و مراقبت بیماران قرار داده شده و کشور سوئد نیز بالاترین رتبه بندی را از لحاظ سیستم سلامت دارد.&nbsp;کشور مصر پایین ترین رده را از لحاظ میزان بقای بیماران مبتلا به سرطان دارد که بدلیل در دسترس نبودن امکانات از طرف سازمان بهداشت جهانی، مصرف زیاد سیگار توسط شهروندان مصرفی و وجود اضافه وزن این رتبه شامل آن ها شده است. کشور مصر یکی از کشورهایی است که میزان بالایی از ابتلا به سرطان کبد را نیز دارد.تحقیقات نشان داده که میزان ابتلا به سرطان در کشورهای در حال توسعه با جمعیت پولدار در حال افزایش است و این موضوع می تواند بسیار تاثیرگذار باشد. به طور کلی نزدیک به 59% از کل بیماران مبتلا به سرطان در کشورهای با درآمد پایین یا متوسط هستند.&nbsp;در کشورهای پولدار دسترسی به امکانات برای تشخیص و درمان بیماران بسیار عالی است اما متاسفانه ارتباط بین متخصصین حوزه سرطان و سایر اعضاء سیستم سلامت بسیار ضعیف است. این در حالیست که در کشورهای با درآمد پایین مهم ترین نکته دسترسی به امکانات نوین درمانی و تشخیصی می باشد.&nbsp;

کشور

کدام کشورها در درمان سرطان موفق تر هستند؟

سالانه تقریبا برای 400 هزار کودک و نوجوان تشخیص سرطان کودکان داده می شود. در کشورهای با درآمد بالا در حدود 80% از کودکان می توانند بهبود یابند و به عنوان نجات یافته از سرطان ادامه زندگی بدهند. این میزان در کشورهای با درآمد پایین کمتر است.نکته مهم این است که کودکان مبتلا به سرطان برای بهبودی به تنهایی نمی توانند این بیماری را شکست دهند. برای نجات کودکان مبتلا به سرطان نیاز به همکاری تیمی و اطلاع رسانی عمومی بخصوص به والدین است.&nbsp;سرطان کودکان می تواند با درمان های نوین قابل درمان باشد. هدف سازمان جهانی در راستای ایجاد افزایش بهبودی حاصل از درمان در سرطان کودکان تا سال 2030 می باشد.&nbsp;شایع ترین سرطان های کودکان لوسمی، تومورهای مغزی، لنفوما می باشد.&nbsp;

کودک

روز جهانی سرطان کودکان

لطفا براي شنيدن تجربيات مادري كه فرزندش مبتلا به سرطان خون شده بود بر روي لينك زير كليك كنيد.&nbsp;https://www.aparat.com/v/RVx8j&nbsp;&nbsp;

تجربه

تجربيات يك مادر از ابتلاي فرزندش به سرطان خون

وجود بیمار مبتلا به بدخیمی در هر سن و سالی باعث ایجاد تشویش و نگرانی در خانواده فرد مبتلا می شود. اضطراب و نگرانی از کیفیت و کمیت درمان فرد مبتلا، پرسش های بی پاسخ در خصوص چگونگی ابتلا به بیماری، از جمله سوال هایی است که ذهن خانواده را درگیر می کند. در این بین مهمترین پرسشی که خانواده و خویشاوندان فرد مبتلا دارند این است که آیا این بیماری وراثتی است؟ آیا خواهر یا برادر فرد مبتلا هم به این بیماری دچار خواهند شد؟ آیا بیماری به فرزند فرد مبتلا هم سرایت خواهد کرد؟ ..........تمامی پرسش ها و نگرانی ها شرایط را برای افراد خانواده سخت و استرس زا می کند.&nbsp;&nbsp;از وظایف سازمان اینترنتی مراقبت سرطان مهر پاسخ به این پرسش ها، مشاوره ژنتیک، رسم شجره نامه خانوادگی از منظر ابتلا به بدخیمی، ارائه مشاوره های روانشناسی، پیشنهاد برای انجام تست های غربالگری در افراد مشکوک و در معرض خطر، مشاوره تغذیه با توجه به ریسک ابتلا به بدخیمی می باشد. در مجموع یکی از رسالت های مهم این سازمان بهبود کیفیت زندگی در راستای کاهش میزان ابتلا به بدخیمی می باشد.&nbsp;کافی است از طریق تماس و راه های ارتباطی ارائه شده با مسئولین این بخش در ارتباط باشید تا از امکانات مربوط به این بخش بتوانید استفاده نمایید.

خانواده افراد مبتلا به بدخیمی

دسته بندی مطالب